美国学者的一项研究显示，婴儿期饮食中添加多种维生素可能与其哮喘和食物过敏的发生率增加有关。该研究负责人Ｍｉｌｎｅｒ指出，如果确实证明多种维生素可能导致哮喘和食物过敏的发生率增加，那么应当修改辅食添加建议，以避免滥用多种维生素。美国国立变态反应及感染性疾病研究所Ｍｉｌｎｅｒ等，对妊娠妇女及其子女的资料进行了研究。共入选８０００多名婴幼儿，随访３年。结果发现，随访期间儿童哮喘的总发生率为１０．５％；食物过敏的发生率为４．９％。非洲裔美国儿童，出生后的６个月内服用维生素与哮喘发生危险增加相关，危险比（ＯＲ）为１．２７；３岁时服用维生素与哮喘发生危险无关。所有只用配方奶的儿童，早期维生素的使用与食物过敏的发生率增加有关ＯＲ为１．６３；３岁时添加维生素，无论是配方奶喂养的儿童还是母乳喂养的儿童，其发生食物过敏的危险均增加，ＯＲ分别为１．３９和１．６２。但是研究者指出，维生素可能有免疫调节作用，因此上述试验结果还有待于进一步研究的证实。多种维生素与过敏相关提示我们，对于儿童免疫系统的一些疾病，包括过敏，可能通过改变儿童添加的多种维生素而降低其患病的危险。
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擅长：擅长外科常见疾病诊治（如甲状腺、乳腺、疝、阑尾炎、胃肠道肿瘤、肛直肠疾病等），特别在胃肠道肿瘤、肛周疾病及营养消化方面的诊治。
荷兰学者报告称，他们最近完成的一项随机、双盲、安慰剂对照研究的结果表明，对６０岁以上的绝经后健康妇女，服用含有异黄酮的大豆蛋白（用于替代激素治疗）并不能改善其认知功能、骨密度（ＢＭＤ）和血脂水平。（ＪＡＭＡ，２００４，２９２∶６５）荷兰Ｕｔｒｅｃｈｔ大学Ｊｕｌｉｕｓ卫生科学与初级保健中心的Ｋｒｅｉｊｋａｍｐ－Ｋａｓｐｅｒｓ博士说，他们在研究前曾经假设，异黄酮（自然存在于植物中的雌激素样成份）对绝经后妇女的认知功能、ＢＭＤ、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）和总胆固醇可能产生有利影响，副作用较少。研究共纳入２０２例６０～７５岁的健康妇女，均无雌激素治疗禁忌证。随机分为２组，分别每日口服大豆蛋白２５．６ｇ（含异黄酮９９ｍｇ，其中染料木黄酮５２ｍｇ、黄豆苷元４１ｍｇ）或同热量的奶粉持续１年。结果显示，有１７５例妇女坚持服药并纳入最后分析。大豆蛋白组妇女的染料木黄酮中位血浓度显著高于安慰剂组（６１５．１ｎｍｏｌ／Ｌ对１７．２ｎｍｏｌ／ＬＰ＜０．００１）。服用１年后，大豆蛋白组妇女记忆评分稍高于安慰剂组，但未达到统计学显著性差异。语言技能、工作所需的专心程度及视觉注意力两组相似。两组髋部和腰椎ＢＭＤ的降低程度相近，与安慰剂组（－０．００９ｇ／ｃｍ２）相比，大豆蛋白组妇女股骨转子间平均ＢＭＤ增加１．３１％（＋０．００４ｇ／ｃｍ２，Ｐ＝０．０２）。Ｊｕｌｉｕｓ说，虽然大豆蛋白组妇女转子间ＢＭＤ显著增加，但仅是１３项ＢＭＤ测定指标中的１项，有可能是偶然结果。大豆蛋白组妇女ＬＤＬ和总胆固醇无变化，安慰剂组稍有降低但无统计学显著性。分析显示，绝经年数、体质指数、吸烟情况、雌激素应用史、牛尿酚产物及基线胆固醇水平对结果均无影响。Ｊｕｌｉｕｓ博士等认为，有关大豆蛋白的动物实验曾获得有益结果，但此后的人体试验未能证实，尤其是对ＢＭＤ和认知功能的影响，出现以上差异的原因可能与异黄酮代谢的种族差异有关。在啮齿类动物，异黄酮黄豆苷元的主要代谢产物为牛尿酚，而人体研究显示，摄入大量黄豆苷元时，只有１／３的人产生牛尿酚。绝经时间亦可能是影响因素之一。该项研究受试妇女的平均绝经时间为１８年。据报道，雌激素对围绝经期妇女的认知功能效应最明显，而对绝经时间较长的妇女并非如此；至于骨骼，以前的研究提示，预防绝经后的骨质改变和骨质疏松比逆转已经发生者更容易；有关用药时间的影响有待进一步研究阐明。
德国学者报告，有谷胱甘肽Ｓ转移酶(ＧＳＴ)的遗传性缺陷，可能增加儿童暴露在烟草环境中时发生哮喘的危险。Ｔｈｏｒａｘ２００４５９∶５６９主要研究者、德国ＬｕｄｗｉｇＭａｘｉｍｉｌｉａｎｓ大学Ｋａｂｅｓｃｈ医师称，对这一遗传性缺陷的认识有助于帮助这类儿童采取预防性措施。ＧＳＴ参与对环境烟草中的有毒成分的解毒过程，这些有毒成分可能引起气道的炎症及影响肺的发育。研究者对３０５４名学生进行了基因型的检测，看其是否有ＧＳＴＭ１和ＧＳＴＴ１等位基因的缺失。结果发现，无ＧＳＴＭ１基因型者约５１％，无ＧＳＴＴ１基因型者约为１７％。同时有ＧＳＴＭ１和ＧＳＴＴ１等位基因缺失者约占８％。缺乏ＧＳＴＭ１的人，当其暴露于烟草环境时，哮喘发生的危险是有此等位基因而不暴露于烟草环境者的５．５倍，出现哮鸣音的危险比为４．７，出现气短的危险比为８．９。
美国密歇根大学Ｇｉｅｓｅｃｋｅ等报告，外阴痛患者外周压痛敏感性增高，这表明该病存在中枢疼痛处理异常。外阴痛的病因不明，病人表现外阴部疼痛，但皮肤无异常。人们对外阴痛患者外阴区域以外的疼痛特点知之甚少。Ｇｉｅｓｅｃｋｅ等对１７例外阴痛妇女进了研究。（ＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ２００４１０４∶１２６）结果显示，在外阴区检测的所有２３个部位，外阴痛妇女的疼痛阈都比对照组妇女显著低，但各部位的压痛敏感性无显著差异。同样，在三角肌、皮肤和拇指边缘部的所有检测部位，外阴痛患者的压痛阈都比对照组妇女显著低。但身体左侧和右侧的相同部位，压痛阈无显著差异。外阴部位的疼痛阈与外周部位的疼痛阈无显著相关性。Ｇｉｅｓｅｃｋｅｌ说，他们发现外阴痛妇女的外周压痛敏感性普遍增高，这支持中枢感觉处理有改变的假说。这表明除了针对外阴痛进行治疗外（甚至不采用针对外阴痛的治疗方法），针对中枢性疼痛病因进行治疗（例如采用某些种类抗抑郁药、有氧运动、认知行为治疗等）可能对某些外阴痛患者有好处。研究者认为，还需做进一步研究以阐明中枢感觉处理的改变，在外阴痛发病机制和治疗效果中的作用。
美国Ｍａｙｏ医院Ｖｅｌｄｔｍａｎ等报告，如孕妇患法洛四联症，胎儿流产和先天性畸形发生危险增加。Ｖｅｌｄｔｍａｎ说，虽然小样本研究显示，法洛四联症妇女的妊娠亦可以圆满结果告终，但关于母亲和胎儿转归的资料并不完整。为此，Ｖｅｌｄｔｍａｎ等对７２例法洛四联症妇女的临床、血液动力学和产科资料进行了复习。（ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ２００４４４∶１４７）结果显示，４３名妇女共怀孕１１２次（范围为１～５次）。８２次妊娠结果良好，其中８名妇女在妊娠和分娩过程中法洛四联症尚未修复。Ｖｅｌｄｔｍａｎ等报告，妊娠并发症（虽然罕见）可能与左室功能障碍、严重肺动脉高压和右室功能障碍造成的严重肺动脉反流有关。在６例并发心血管事件的妇女中，５例妇女的心血管事件似乎与这些因素有关。Ｖｅｌｄｔｍａｎ等认为，在妊娠前手术修复法洛四联症对这些有血液动力学障碍的妇女可能有好处。法洛四联症未修复Ｐ＝０．０５和肺动脉形态学异常Ｐ＝０．０３是新生儿出生体重低的独立预测因素。虽然早产并不常见（只占１％），但８．５％的婴儿小于胎龄；其中，８６％（６／７名）婴儿的母亲法洛四联症尚未修复。根据病历记录，自发性流产率为２４％，显著高于美国的平均发生率１０％。婴儿先天性畸形（包括先天性心脏病、幽门狭窄）发生率为６％，是普通人群的２倍。
糖与细胞识别是生命科学领域的重大课题。大连医科大学朱正美教授主持的课题组承担的国家９７３重大基础研究专项基金前期课题和多项国家自然科学基金课题研究日前获得重要成果。该研究结合糖生物学和生殖生物学，研究寡糖在着床中起重要作用的分子机制，提出了寡糖参与着床调节网络的新见解，不仅丰富和发展了胚胎着床机制研究，而且对揭示生命活动本质、提高人类生殖健康水平有重要的意义。据朱正美教授介绍，本研究业已开始与临床人工助孕、转基因动物及克隆动物试验结合，以寻求不孕症原因，改进着床条件，提高人工助孕着床成功率。
据加拿大药物不良反应公报（第３期）称，氟喹诺酮类抗生素和华法林合用导致抗凝活性增高的病例屡见报道。两药相互作用的可能机制有：华法林从蛋白结合位点被取代；产生维生素Ｋ及凝血因子的肠道菌丛减少和华法林代谢降低等。大多数氟喹诺酮类抗生素可抑制细胞色素Ｐ４５０介导的代谢，因此有可能通过降低药物清除率，使同时应用的其他药物出现毒性反应，尤其是治疗指数窄的药物（如华法林）。截止２００４年１月１５日，加拿大卫生部共收到怀疑由氟喹诺酮类抗生素和华法林引起的凝血障碍报告５７例。其中，环丙沙星１０例，加替沙星１３例，左氧氟沙星１６例，莫西沙星１２例，诺氟沙星６例。用氧氟沙星的病人没有出现凝血障碍者。５７例报告包括≥６０岁病人４６例，＜６０岁病人６例，５例病人未报告年龄。４９篇报告反应严重，其中住院１６例。４例病人（７０～９０岁）死亡，其中环丙沙星（１例），加替沙星（２例），左氧氟沙星（１例）。由于混淆因素或病例的复杂性，很难对这些病人进行因果关系评估。病人的国际标准化比率（ＩＮＲ）高达５０（治疗ＩＮＲ为２．０～３．０）。１５例报告在开始用氟喹诺酮类之前，用华法林期间病人的ＩＮＲ是稳定的。加拿大卫生部仍在不断收到怀疑氟喹诺酮类抗生素和华法林相互作用的报告。这一药物相互作用的可能危险因素包括感染性疾病及其伴随的炎症过程，同时应用的其他药物，病人的年龄和一般健康状况。某些氟喹诺酮类抗生素可以增强华法林或其衍生物的作用。应密切监测病人的凝血酶原时间和ＩＮＲ（尤其是老年病人），并相应调节抗凝药的剂量。
美国疾病控制和预防中心（ＣＤＣ）的一项研究报告称，最近发生在美国的一些铅中毒病例，可能是应用源于印度和其他南亚国家传统药物的结果。（ＭＭＷＲ２００４，５３∶５８２）美国ＣＤＣ流行病学家Ｍｅｙｅｒ博士说，传统印度草药中含有多种有机物和无机物，制作工艺亦不规范。虽然许多传统草药中不含铅，但印度草药学的某些分支机构认为重金属有治疗作用。从２０００年至２００３年，在ＣＤＣ接到的铅中毒报告中，有１２例被认为与印度草药相关，几乎所有的病人均来自印度。腹痛、恶心和呕吐为常见症状。进一步检查发现，病人的血铅水平显著升高，为２７～１１２ｍｇ／ｄｌ。全组病人均承认服用了某种剂型的印度草药。分析显示，多种制剂中均含有铅，并且未能找到其他导致铅中毒的原因。除１例病人外，多数病人应用鏊合剂治疗成功。Ｍｅｙｅｒ说，据报告在美国，约有９５％的铅中毒为职业暴露所致。若要准确弄清有多少铅中毒病人与应用传统药物有关是困难的，但肯定多于该报告的例数。在该项研究中，多数病人所用药物是从印度或其他国家带入美国的，他告诫人们应慎用从其他国家带入的传统药物。
英国学者的一项研究显示，应用改善疾病抗风湿药（ＤＭＡＲＤｓ）的早期类风湿性关节炎（ＲＡ）病人，加小剂量泼尼松龙２年以上，并不能获放射学或临床益处。英国Ｇｌａｓｇｏｗ皇家医院Ｃａｐｅｌｌ说，已知小剂量皮质激素治疗（７～７．５ｍｇ泼尼松龙）治疗ＲＡ，可改善病人关节的疼痛、肿胀和晨僵症状。然而，小剂量皮质激素对于ＲＡ放射学进展的影响一直存在争论。Ｃａｐｅｌｌ和同事进行了一项双盲、安慰剂对照研究，纳入１６７例ＲＡ病人，其病程少于３年，同时接受ＤＭＡＲＤ治疗。Ｃａｐｅｌｌ等观察到，每日加用泼尼松龙７ｍｇ２年，未获得放射学益处。安慰剂组与泼尼松龙组在临床或实验室参数方面亦无显著差异。Ｃａｐｅｌｌ说，以前研究得出相反的结论，部分可能由于缺乏理想的ＤＭＡＲＤ治疗，而这一影响因素，在他们的研究中已避免了。研究者认为，既然大多数皮质激素的毒性是累积的，因此，避免给予早期ＲＡ病人用泼尼松龙是重要的。用ＤＭＡＲＤ抑制疾病的活动时，如果需要，可选择间断关节内注射皮质激素作为补充治疗。
北京军区总医院徐泽昌在《中国药物应用与监测》（２００４１３０）杂志上发表文章称，抗高血压药物导致低血钾症是老问题，但近年来随着循证医学的发展，在药物致低血钾症方面又有不少新发现。噻嗪类利尿剂是抗高血压的一线药物，原发性高血压患者使用传统剂量的噻嗪类利尿剂，低血钾症的发生率在２０％以上，这与临床所有使用排钾利尿剂患者低血钾症总发生率一致。原发性高血压患者用安慰剂时低血钾症的发生率＜４％。低血钾症的发生率与利尿剂剂量呈正相关。非利尿降压药的低钾血症发生率小，与安慰剂相似。虽然联合用药可能避免低钾血症的发生，但临床上无法预测，而且可能出现高血钾。低钾患者心律失常一直倍受关注，既往人们认为，低钾血症的主要危害是引起和加重室性心律时常及心律失常性猝死。但近来大型研究显示，高血压患者使用利尿剂导致的低钾血症并不一定加重室性心律失常，补钾治疗也不减少其发生；而低血钾导致高血压患者的心性猝死和心血管事件的发生率增高，目前这些新发现机制尚不明。