术前宫颈活检报告和术后标本病理报告不一致

健康咨询描述:余,经肿瘤医院活检报告诊断为宫颈鳞癌Ⅱ期B。这个阶段的宫颈癌应该会伴生有转移的吧。随后做过一次放疗和一次化疗,然后再手术,切除全部子宫和一些淋巴组织。将术后标本进行病理化验又说癌细胞没有转移,这是怎么回事呀?活检报告和术后病理报告不一致,该信哪个呀?如果癌细胞没有转移,术后还需要再进行化疗吗?谢谢高人的回答!
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4 个回答

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      需要继续化疗,术后病理报告是指淋巴转移是从局部转移到全身的,你目前只是局部,没有恶化,如果不继续治疗的话,恶化的话,淋巴转移就不可避免了。
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      病情分析:      宫颈鳞癌Ⅱ期B是指在病理上是有宫旁浸润,但没有淋巴结转移。这是它的确切含义。      指导意见:      确切的说,这两个“活检报告和术后病理报告”是一致的。换一种角度说,术前经过啦放疗、化疗,基本上也就杀死一些即将转移的细胞,所以在手术中就没发现转移的细胞,但是是有转移倾向的。      癌细胞没有转移,术后还是建议化疗,做一定疗程的化疗,可以预防转移。
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      病情分析:        您好,活检报告和术后病理报告并不矛盾,宫颈癌Ⅱb期是指宫颈癌已经超出了子宫颈,已经向旁边直接生长浸润。这一期的宫颈癌治疗方法是子宫切除以及盆腔淋巴结清扫,同时要结合放疗和化疗。癌细胞的转移是指癌细胞已经侵犯淋巴结,通过淋巴循环转移到其他部位,与癌组织的“浸润”不是一回事,浸润的未必就转移,转移的也未必就浸润。      指导意见:        两个报告不矛盾,转移未必浸润,浸润也未必转移,浸润是癌细胞自己直接向旁边生长,转移要通过淋巴系统播散到远处。        对于宫颈癌Ⅱb期,即使癌细胞没有转移,也要进行放疗及化疗,因为有些微小的转移灶不能通过常规病理检查发现。对病理报告的看法是:病理报告说没有转移,不一定就真的没有转移;病理报告说有转移,就一定有转移。       以上是对“术前宫颈活检报告和术后标本病理报告不一致”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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平高峰
擅长:擅长外科常见疾病诊治(如甲状腺、乳腺、疝、阑尾炎、胃肠道肿瘤、肛直肠疾病等),特别在胃肠道肿瘤、肛周疾病及营养消化方面的诊治。
你好!这两种情况不能说病理报告不一致,II期B是现在肿瘤的发展程度,有无转移还是要看TNM的分期,同时因为在两次检查的期间有做过放化疗,II期就算有转移也是少量的,通过治疗可以帮助杀死转移的小病灶。所以前后两个报告并没有冲突,而化疗并不是因为转移了才要化疗的,根据自身情况,化疗同时也是帮助预防复发转移的手段之一。所以如果身体情况允许,还是建议通过化疗帮助巩固治疗。
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  • ca3960194e14750 提出于 2010-04-17 05:27

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