病情分析：      你好，如你所述，其实不是那样的，一般来说，如果你检测的基因是阳性的话，是可以直接用靶向药物的。      指导意见：      其实它也是一种化疗方案，特别是对于亚洲女性，不抽烟的肺腺癌患者，有些人很敏感，可以明显改善生存率。它的不良反应小，但是价格昂贵。

      病情分析：      需要说明的是，靶向治疗用的也是化疗药物，只是药物通过一定的手段用在病灶的局部，不像一般化疗是通过静脉全身用药的；这样做的目前的就是减少药物对身体其他部位的损害，减少了毒副作用，病人药物副作用的反应明显减轻，如果病人连靶向疗法都不能承受，那么全身用药就更难以承受了。      指导意见：      建议针对局部的病灶主张靶向治疗，如果病人的病灶已经扩散，那还是需要全身用药的。