您好，与纤维囊性增生症有时甚难鉴别。前者常为45岁以上的女性，表现为乳房内单个、无痛、质坚、边界不清、表面高低不平的肿块，早期即可出现皮肤及腋淋巴结的侵犯，一般诊断不难。但对于纤维囊性增生病癌变者，早期诊断常较困难，需采取以下辅助诊断： 　　乳腺钼靶摄片：增生的乳腺组织表现为毛玻璃状或棉絮状阴影，边界不清，密度增加，但无毛刺现象。较大的囊肿形成时，偶尔可见圆形透亮区或出现“晕环征”。钼靶摄片的目的在于鉴别良、恶性肿瘤，发现有钙化灶，特别时簇状分布的微小钙化，常是乳腺癌的早期征象。 　　B型超声检查：增生的乳腺呈不均匀低回声区，囊肿部分则为无回声区，常无超声衰减表现，可通过B超发现纤维腺瘤形成及排除乳腺癌。 　　细针穿刺细胞学检查：若在X线或B超引导下进行细针穿刺吸取细胞作检查，能提高其诊断准确率，且可反复进行，快速而无并发症。细针穿刺细胞学检查甚少出现假阴性与假阳性，可以早期发现不典型增生或癌变的存在。 　　红外线扫描：对于鉴别乳房内肿块的良、恶性有一定价值，但并非为特异性的检查方法。 　　热象图：可用于筛选有无癌变，但对病灶小，部位深或隐匿者，其特异性与敏感性均差。 　　CT检查：对可疑的病例可能有帮助，因需要使用造影剂，加上费用昂贵，故不宜作大规模筛选与随访用。 　　生物标记物组织蛋白酶测定：当肉眼可见乳房局部膨隆或可扪及较大囊肿时，经X线与B超定位后抽区囊内液体作组织蛋白酶测定，可以预测其是否有高度癌变的危险性。 　　DNA测定：病变组织细胞核内的DNA定量测定，对预测细胞是否有早期癌变很有价值。当细胞核内DNA含量增加，多倍体数量增多，常提示有癌变。细胞异形越明显，核内DNA含量及多倍体量均越多。 　　活组织病理检查：对病史长、年龄大、病灶局限、质地坚、表面不光滑者可行切除或切取活组织检查，以明确诊断和病期及分型。它可以发现早期的异常增生、异形性改变及已有癌变。 乳癌的治疗：长期以来，人们对临床未有转移的乳癌认为是一个局部病变，故以根据解剖原则进行手术为主要治疗手段。化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗。卫生部“乳癌诊治规范”推荐的有CMF方案（环磷酰胺、氨甲喋呤、氟脲嘧啶），CAF方案（环磷酰胺、阿霉素、氟脲嘧啶），ACMF方案（阿霉素、环磷酰胺、氨甲喋呤、氟脲嘧啶），MFO方案（丝裂霉素、氟脲嘧啶、长春新碱）等。放射治疗对于孤立性的局部复发病灶，以及乳癌的骨骼转移灶均有一定姑息性疗效。激素治疗：激素的效用与病人的年龄，特别是否已经绝经有很大关系。把闭经5年作为绝经的标志。雄激素对于绝经前病人也有同样作用，尤其是对骨骼转移灶较为满意。常用的制剂是丙酸睾丸铜（每日100mg肌肉注射，5次后减为每周3次，持续4个月左右或至病人出现男性化征象），氟羟甲睾酮，二甲睾酮等。