病情分析:胰头癌占胰腺癌的2/3-3/4,为近几年逐渐增多的消化系统癌肿,恶性程度高,发展迅速,早期诊断困难,预后较差.临床表现为因胰,胆管梗阻,管腔内压增高所致的上腹部疼痛和饱胀不适以及消化道症状;癌肿压迫或侵犯胆总管所致的黄疸,且呈进行性加重,伴有皮肤瘙痒,脉搏缓慢,有出血倾向;由于饮食减少,消化不良,睡眠不足以及癌肿消耗能量导致的消瘦和乏力.胰头癌一经确诊,若无远处转移,则尽早实施胰头十二指肠切除或胆囊与空肠或十二指肠吻合术;外瘘,即经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)或胆囊造瘘术.指导意见:常见护理问题包括:①睡眠紊乱;②便秘;③有口腔粘膜改变的危险;④有皮肤受损的危险;⑤潜在并发症--感染;⑥潜在并发症--体液不足;⑦知识缺乏:经皮肝穿刺胆管造影(PTC),内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等有关知识;⑧知识缺乏:术后康复护理知识.