患者多数可见无痛血尿，也可有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。肿瘤侵袭或转移可引起累积系统的相关症状。

　　典型症状：无痛性肉眼血尿：是膀胱癌患者的重要临床特征，大多数患者以肉眼血尿为首发症状，血尿常常呈间歇性，可持续数日到数月不等，开始时间隔较长，随疾病进展，间隔期越来越短。可自行停止，也可应用消炎药物后缓解。膀胱刺激症状：膀胱刺激症状是膀胱癌的第二常见临床特征。排尿困难或尿潴留长在膀胱颈或靠近膀胱颈、膀胱三角区或肿瘤累及到前列腺的肿瘤，容易引起排尿困难，大块脱落的肿瘤坏死组织、血块等也可阻塞膀胱颈引起症状，当症状程度加重时可导致尿潴留的出现。上尿路梗阻症状输尿管口旁的肿瘤或肿瘤浸润阻塞输尿管口，可引起输尿管扩张和肾积水，出现腰部酸痛不适的症状，梗阻时间长、程度严重或双侧输尿管受累时会导致肾功能受损，出现肾功能不全的症状。