胰腺癌首发症状多种多样，首发症状的识别对于早期诊治很重要。一组报道494例胰腺癌的首发症状，依次为上腹痛42.5%、黄疸17.8%、上腹饱胀不适13.2%、腹块8.7%、上腹隐痛6.8%、乏力3.9%、腰背痛2.3%、恶心呕吐1.2%、发热1.2%、上消化道出血1.1%、消瘦0.8%、腹泻0.4%、多饮多尿0.2%。以腹痛、黄疽及上腹饱胀不适最多见。不同部位胰腺癌其首发症状也不相同，如胰头癌黄疸多见，胰体尾部癌黄疽少见。