病情分析:老年男性.发现肺部阴影1月.请问是否吸烟,量及时间?请问您咳嗽,憋气是否以前就有?如果不是,请问是在做CT之前就有,还是之后才有?如果是之后,要注意病情有变的可能性.有无咯血,胸痛?体重近3月有无变化?有无家族中直系长辈故于癌症(尤其是肺癌)?指导意见:据现有资料,尚不能诊断肺癌.但应高度注意肺癌可能.支持点:老年男性,CEA稍高,CT提示肺部占位.不支持点:占位比较光滑(但早期肺癌也可以这样),没有咯血,胸痛等症状(是没有,还是没写?)不论是否肿瘤,憋气,咳嗽和它目前关系不大(根据CT描述).肿瘤引起憋气必须压迫一定数量的肺组织或压迫某较大支气管引起,气道狭窄,肺不张等.尽快手术是正确选择.实在不愿意,可以在密切注意病灶变化的前提下反复查痰脱落细胞3次以上,行纤维支气管镜检查.