食道癌侵犯胸腔内大血管，如胸主动脉时可出现突发大出血死亡。少量出血可能为肿瘤破溃，癌组织脱落时肿瘤血管出血。可表现为呕吐鲜血，也可同时有大便发黑食道癌晚期常出现表面肿烂、溃破，或因食物擦破溃疡表面而致患者呕血，尤其是食道癌晚期患者肿瘤破坏主动脉可出现大呕血，严重威胁患者的生命安全，因此得了食道癌一定要尽早到医院接受治疗，不要拖延病情，食道癌是越早治疗越好。