直肠肿瘤患者，早期即可出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛，有时甚至可感到肠内的鸣叫音，症状一旦出现，一般不会自行缓解，且常呈进行性加重。。直肠肿瘤的便血表现为持续性、慢性黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。肿瘤离肛门越远，便血发生率越低。约80%的直肠肿瘤有便血症状。