1、咽下困难:进行性吞咽困难是中、晚期食道癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。 2、出血:癌组织坏死、溃破或侵及大血道引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。 3、颈部:锁骨上肿块:是晚期食道癌常见体征,肿块为无痛性,进行性增大,质硬,多为左侧,也可是双侧。 4、声音嘶哑:当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹,导致声音嘶哑,一部分病人可因治疗有效声嘶好转。 5、疼痛:胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食道周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。 6、食物反应:食道病变起的食道变引起的食道不全或完全梗阻,使分泌物引流不畅,积于食道狭窄上部,刺激食道逆蠕动后吐出。常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。