病情分析：      分析病情，系手术中损伤喉返神经所致。      指导意见：      喉返神经损伤后造成的声音嘶哑，一般术中牵拉损伤的话，一般3-6个月可以恢复。二三年了，讲课后嗓子嘶哑，可能是永久损伤了。可以肌注维生素B1对症治疗。

      您好，甲状腺良性肿瘤中最常见的种类，可分为滤泡状和乳头状腺瘤两种，前者比较常见。患者多为女性，可以发生于任何年龄，但是常在40岁以下。大部分患者无任何不适感。有的可因囊内出血而出现局部胀痛。由于甲状腺腺瘤恶变风险高达10%，且有引起甲状腺功能亢进的可能（发生率约20%），所以应尽早切除。甲状腺腺瘤最有效的治疗方法是手术切除。由于10%左右的腺瘤可发生恶变，且复发后手术更复杂，所以不提倡腺瘤的单纯摘除。目前推荐手术切除患侧腺叶，并同时探查同侧腺体周围淋巴结，必要时做快速冰冻病理检查，以防止遗漏癌肿。对于高功能腺瘤，需给予适当的术前准备，以防止术后甲状腺危象的发生。一般可结合中医药人参皂苷rh2配合治疗，稳定病情，加快病人恢复，预防癌变。