病情分析：       鼻咽癌常见转移到颈部淋巴结，但是颈部淋巴结肿大不一定是鼻咽癌原因，所以要是真的是鼻咽癌的原因，检查能够诊断，要淋巴结肿大真的是转移癌，可能来自鼻咽癌、肺癌、消化道等，但是要是淋巴结检查没事，并不能排除鼻咽癌及其他癌的可能，所以颈部淋巴结检查还是非常有必要的。因为颈部淋巴结切除相对于别的手术算是比较简单易行的。      指导意见：      要颈部淋巴结明显肿大，建议颈部淋巴结手术切除，做病理检查。

      病情分析：      病史据悉：有一定帮助，但一般是在鼻咽喉镜检查没发现异常的情况下采用。      指导意见：      一般情况下，可先行鼻咽喉镜检查，如有发现异常，即可取活检明确性质，如未发现异常，而且其他症状、检查无明显发现，就需要取颈部肿块活组织检查，了解病情。但鼻咽喉镜有异常发现的话，就不需要取组织检查了。