脑胶质瘤治疗

健康咨询描述:8月查出脑胶质瘤,即时在安徽蚌埠医学院附属医院进行了手术,术后进行了放疗。现发现复发,脑部出现多发病灶。
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3 个回答

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      病情分析:      脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高,约占40.49%,综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤为最多,其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤,脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位,占胶质瘤总数的23 .9%,主要为管膜瘤,髓母细胞瘤,星形细胞瘤,小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%,主要为星形细胞瘤。      指导意见:       1.外科手术切除主要达到减少胶质瘤细胞数量、缓解荷瘤症状、暂时降低颅内压 脑胶质瘤      、完成肿瘤病理诊断等四个诊疗目的。然而手术却会激活处于休眠期的瘤细胞迅速进入增殖期,造成术后短期内肿瘤恶性程度升级而复发。   2.术后辅助放疗无论从理论还是实践上,均被证实对恶性脑胶质瘤没有价值,因为只有在放射剂量达到73~80Gy时,才能对胶质瘤细胞形成有效杀伤,而正常脑组织所能耐受的剂量仅有60Gy,这一剂量实际上只是对脆弱脑组织本身的放射治疗。   3.术后辅助经静脉系统化疗最突出的问题是,由于脑血流量为全身血流量的1/5,脑内药物也仅为药物全身总剂量的1/5,形不成抗瘤药高浓度环境,又因高效低毒化疗药品种有限,及肿瘤耐药性等限制,使得脑胶质瘤化疗没能广泛应用。   4.由于脑胶质瘤生物学特性明显不同于其他部位肿瘤,因而新兴的分子生物学、基因治疗学在脑胶质瘤的应用存在许多悬而未决问题,仍然十分遥远。       以上是对“脑胶质瘤治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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      脑胶质瘤除了手术和放疗可治疗的方法不多,还可以化疗,疗效也有限。到北京天坛医院去咨询一下,现再有一种BNCT治疗方法。是利用硼中子俘获法治疗脑胶质瘤,不知道到临床推广没有。
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平高峰
擅长:擅长外科常见疾病诊治(如甲状腺、乳腺、疝、阑尾炎、胃肠道肿瘤、肛直肠疾病等),特别在胃肠道肿瘤、肛周疾病及营养消化方面的诊治。
      脑胶质瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。      1、手术:对于原发性肿瘤,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。      2、化学:目前癌症的化学治疗已经取得很大进步,但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构,脑胶质瘤的化学治疗仍受到许多限制,任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞,进而进入肿瘤细胞产生作用,这样的模式影响了药物作用的速度与效率。       3、放射线:会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。但部分恶性脑胶质瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。      4、中医治疗:利用具有提高人体免疫力,抗肿瘤功效的药物**(人参皂苷Rh2)胶囊,具有免疫调节作用,抑制癌细胞生长、扩散,诱导癌细胞凋亡,逆转癌细胞异常分化的功效。既可以起到减轻患者疼痛,延长患者生命的保守治疗效果,也可以配合常用的手术、放化疗,起到增效减毒的作用。
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  • ca39fcfd1661440 提出于 2010-10-29 05:14

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