病情分析: 食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett 食管,疼痛不适等症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。 指导意见: Barrett 食管的治疗需要控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险,平时不要吃辛辣刺激的食物,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重。药物治疗多选择H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂(埃索美拉唑镁肠溶片,奥美拉唑等),辅以促胃动力药(吗丁啉)治疗。 内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人建议行抗返流手术治疗。