病情分析：      异环磷酰胺和环磷酰胺都是细胞毒药物，是同一类药物，吡柔比星和表柔比星也是同一类药物，就好比氧氟沙星，左氧氟沙星，加替沙星，环丙沙星，诺氟沙星等药物一样，都是属于奎诺酮类消炎药。      指导意见：      您所说的可以代替，不会影响什么疗效，效果一样的。祝您健康！

      您好，异环磷酰胺和环磷酰胺都是细胞毒药物，是同一类药物，这两种药效果没差别，差别就在价格。骨癌的治疗的方式有放疗、化疗、生物治疗、二磷酸盐的治疗等。同时，用中药辅助治疗，缓解疼痛，控制病情，提高之前的治疗效果。对于年老的患者，可以辅助现代中药含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（）的治疗。手术，化疗对年老的患者可能不适合，配合人参皂苷Rh2的治疗可以减轻手术的并发症，化疗的毒副作用，抑制癌细胞的生成，诱导癌细胞的分化，提高人的免疫力，减轻疼痛，提高生活质量，延长生命期限。