病情分析: 您好 根据您的描述看,老人的情况可能是包裹性胸腔积液,是由于胸膜发生粘连以后将胸水包裹成一个病理性的腔隙造成的。这种情况不常见于恶性病变,因为恶性胸水进展往往比较迅速,较少发生包裹,当然这个并不是绝对的,只是比较少见而已。 指导意见: 对于老人的情况,建议在透视或超声的定位或引导下进行穿刺和胸水检查,这样往往会明确性质,由于胸片或者CT只能显示胸水的量、部位等情况,而不能对胸水的种类和性质做出判断,加之胸水的性质和病因不同治疗也不一样,所以应该在明确病因后才好进行针对性的治疗。祝好 以上是对“ct右肺下部包围性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!