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做阑尾炎时发现腹膜假黏液瘤
健康咨询描述:,而后消除炎症,后没有再做阑尾切除手术,其间有两次发病史,皆以消炎输液治疗(3天),疼痛消失后依然没做切除手术,2011年9月24日地中劳作忽然感觉下腹疼痛,消炎输液治疗5天,做B超发现阑尾周围有渗出,29日下午做阑尾切除手术。术后标本送洛阳市第二人民医院病理科检验(标本包括:切下阑尾、腹腔黏液、蚕豆大游离体)检验结果:1、(阑尾)黏液性囊腺瘤伴黏液溢出伴腹膜假黏液瘤。2、游离体为钙化结节。以下是手术记录:手术经过:1、麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒铺巾。2、取右下腹麦氏切口,长约8CM,依次切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜,止血钳交替分开腹内斜肌、腹横肌,剪开腹膜,暴露腹腔。3、探查可见:见腹腔大量黏液性分泌物,阑尾位于盲肠前位,长约4CM,成椭圆形状,充血、肿胀,网膜与腹膜及肠管广泛粘连,壁层腹膜密布米粒状结节,腹腔内可见一游离体如蚕豆大小。4、吸引器吸尽黏液后,提起阑尾,暴露根部,分束分开、结扎离断阑尾系膜,直至根部,在靠近根部以弯钳轻轻压榨阑尾,再将弯钳向阑尾尖端方向移动约0.5CM,以7号丝线结扎,在弯钳与结扎线之间切断阑尾,残端以碘酒、酒精和生理盐水处理。阑尾残端荷包缝入盲肠壁内。5、确认术野无活动性出血,清点器械、纱布无误,逐层关腹。6、术毕,术程顺利,麻醉满意,术中出血不多,术后患者安返病房,取阑尾、黏液组织及腹腔游离体送病检。现病人已拆线出院三日,取病理结果走访洛阳市三院、洛阳市二院、解放军150医院,结果均为无有效方法控制腹膜内结节继续渗出黏液,后果为腹腔会充满大量粘液造成腹水。无法根治。
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1 个回答
ca3936abcad492
2011-10-13 00:22
病情分析: 该病在很多大医院的医生都认为顺其自然,没有治疗招数 指导意见: 实际该病对中医来说就是湿浊太重,所以内生热疗配合中药完全可以治愈,祝早日康复 医生询问:
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ca397ea6e068106
提出于 2011-10-12 23:51
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