软骨肉瘤,引起的血钙高

健康咨询描述:,现在身体消瘦食欲下降便秘1998年发病,06年转为恶性
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5 个回答

ca394aa3ca1c903
      病情分析:      软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一。但少于成骨肉瘤。有原发和继发两种,后者可由软骨瘤、骨软骨瘤恶变而来,这也是发病年龄较晚的原因之一。肿瘤多见于成人,30岁以下少见,35岁以后发病率逐渐增高。男性多于女性。发生于髓腔者为中心型,发生于骨膜者为骨膜型,另有少数可发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆,亦可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。               指导意见:       1.放射治疗 过去认为软骨肉瘤对放射治疗不敏感因而很少采用放疗作为单独的治疗软骨肉瘤的手段近年来有少量报道认为一部分软骨肉瘤仍对放射治疗有一定的敏感性在采用放射治疗的同时如能注射增敏剂可提高对软骨肉瘤的治愈率但所报道的数字小确切疗效还有待进一步观察        2.化疗 20世纪70年代以来化疗迅速发展但采用治疗骨肉瘤的化疗方案治疗软骨肉瘤无效这是因为即便在高度恶性的软骨肉瘤中DNA的合成速度也很低软骨肉瘤的增大主要是基质合成的结果而不是DNA的复制因此目前尚无成熟的治疗软骨肉瘤的化疗方案        3.最有效的方法为手术切除待明确诊断后分别按具体情况考虑作局部大块切除节段截除或截肢术对多数软骨肉瘤的外科手术应以力求局部彻底切除为主对复发性者或原发恶性程度高发展快的病例始作截肢或关节离断术对于低度中度和重度恶性软骨肉瘤的5年生存率分别为78%53%和22%        (二)预后        手术需彻底否则容易复发复发后的软骨肉瘤侵袭性更强手术治疗的5年生存率为60.9%10年生存率为34.8%较骨肉瘤为好肿瘤组织学分度与转移相关是长期生存率的最重要的判定指标在一项对67例骨盆软骨肉瘤的研究中转移发生率为Ⅰ度0Ⅱ度20%Ⅲ度60%去分化肿瘤75%因为软骨肉瘤对放疗和化疗高度耐受因而转移病变危害巨大并难于治疗最近对75例去分化软骨肉瘤的研究发现5年生存率为13%最近在正常和肿瘤软骨内发现MDR基因表达成分P-糖蛋白可能是这些肿瘤对化疗耐受的原因因为可能会设计出阻断P-糖蛋白的药物所以化疗可能对这些肿瘤有效改善高度恶性肿瘤的生存率      
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ca3957fc6a52169
      病情分析:      你好,原发性软骨肉瘤以钝性疼痛为主要症状,由间歇性逐渐转为持续性,邻近关节者常可引起关节活动受限.局部可扪及肿块,无明显压痛,周围皮肤伴有红热现象.       指导意见:      可以采用广泛性切除.在Ⅰ级周围性软骨肉瘤或交界性肿瘤中,因为其复发率低,且复发的肿瘤仍能治愈,所以在某些区域可采用边缘性切除,常采用保肢手术.禁忌经病变内切除,如打开假包膜,从软骨上撕开假包膜及肿瘤碎裂.             以上是对“软骨肉瘤,引起的血钙高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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ca393a44debb977
      病情分析:      您好,首先感谢您的提问,您的情况需要手术切除瘤      指导意见:      建议您现在进行手术切除瘤,然后您的血钙自然会降下去,不然瘤会恶化
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ask_wangxl
      病情分析:      高血钙引起高尿钙,同时有多尿,夜尿多,口渴多饮.      尽快停钙,让其慢慢代谢,多喝水.      指导意见:      如果钙浓度很高(高于15mg/dl)或出现脑功能障碍,只要肾功能正常,应进行静脉补液.利尿剂如速尿,能增加肾的排钙能力,是主要的治疗措施.透析是一种高效,安全,可靠的治疗方法,但通常只用于有严重血钙过高,其他方法治疗无效者.      
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平高峰
擅长:擅长外科常见疾病诊治(如甲状腺、乳腺、疝、阑尾炎、胃肠道肿瘤、肛直肠疾病等),特别在胃肠道肿瘤、肛周疾病及营养消化方面的诊治。
      最有效的方法为手术切除待明确诊断后分别按具体情况考虑作局部大块切除节段截除骨肿瘤有良性与恶性之分,恶性者大多为骨肉瘤。目前治疗原则仍以手术治疗为主,并配合其它治疗方法进行综合治疗,如全身化疗、区域性动脉灌注化学药物治疗、局部放射治疗等,尽量保留肢体。为增强治疗效果,目前很多患者都在服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(),能增强免疫力和抵抗力,减轻治疗的毒副作用。      
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  • ca3980fea4bb429 提出于 2010-03-31 19:07

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