病情分析: 胃窦腺癌属于胃腺癌的一种。胃窦腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95%.相对少见的是淋巴瘤(只能主要位于胃一类)和平滑肌肉瘤.世界各地胃癌的发生率各不相同;例如,日本,智利和冰岛发病率非常高.在美国,胃癌最常见于北方人,穷人和黑人,但其发病率已降低到约810万,是引起癌肿死亡的第七位原因,然而,在日本,胃癌发病率已有降低,但仍是最常见的恶性肿瘤,它的发病率随年龄增长而增加,75%以上的患者年龄大于50岁. 指导意见: 病因学和发病机制 胃癌的病因尚不明确,常见有胃炎和胃粘膜肠化生,但一般认为这些现象是胃癌的结果,而不是癌前病变. 有报道称胃溃疡可发展为癌.即使如此,这种情况也只是发生在极小部分患者中,而且其中大部分可能一开始就有尚未被发现的癌肿.1994年世界卫生组织(WHO)宣布幽门螺杆菌是胃腺癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的一级致癌因素.已证实胃息肉是癌的前身,尽管并不多见,但对各种胃息肉均应提高警惕并予以切除,切除术通常在内镜下施行.直径>2cm的腺瘤性息肉或有绒毛组织或多发性息肉存在时,更可能恶变.十二指肠溃疡患者极少发生胃癌。 病理学 胃癌按肉眼形态可分类如下:(1)隆起型-肿瘤是息肉样或伞型;(2)穿透型-肿瘤界限清晰,可能有溃烂;(3)播散型-肿瘤沿粘膜表面播散,或在壁内浸润.如有溃疡,其边缘界限不清或者堆积.若胃壁有肿瘤浸润且伴有纤维化,可以形成皮革状胃(硬变性胃炎);(4)混合型-具有其他两型的特征,该型数量最多.隆起型的预后比浸润型好.肿瘤的大小与同时并存转移的危险无关,最小的肿瘤在发现时可能已有远处转移. 胃癌组织学分类是根据细胞排列成正常外观的管状腺体及细胞分化的程度进行,与肉眼形态和预后均具有适当的关联. 日本胃肠道内镜协会(1962)对早期胃癌,即局限于粘膜和粘膜下层的癌按大体形态作了以下的分类:Ⅰ型-隆起型;Ⅱ型-浅表型(轻微隆起,平坦或浅凹型);Ⅲ型-凹陷型. 症状和体征 早期胃癌无特殊症状.患者和医生对出现数目或更久的症状几乎都不重视.仔细询问可以发现一系列线索.若癌肿部分阻塞幽门区域可在大量进食后出现早饱感(包括胀或腹胀).疼痛可能使人想到消化性溃疡,尤其消退肿瘤累及胃小弯侧时.胃贲门部癌肿可阻塞食管出口而引起吞咽困难. 饱胀,钡剂X线检查见胃形状僵硬或CT上显示胃壁增厚可能提示皮革样胃.这种癌可以与食管癌或失弛缓症混淆,即使在仔细研究之后也在所难免.食管下端的腺癌或肿瘤提示起源于胃.最近的证据提示这种癌可能产生于食管下端的柱状化生(Barrett食管).体重和体力下降通常由饮食受限所引起,患者因此来医院就诊.大量呕血或黑便不多见,但可能因隐性失血而出现继发性贫血.有时最初的症状和体征是由癌的转移引起,而胃的原发肿瘤可无症状. 在胃癌晚期,可有体重下降或者可扪及的肿块.最后,肿瘤播散或转移可导致肝肿大,黄疸,腹水,皮肤结节和骨折. 你好,手术只能切除看得见的癌肿,对于残存在血液和淋巴中的癌细胞无能为力,所以术应做好巩固治疗,以防复发和转移.癌症是一种全身性的疾病,所以治疗也要综合整体.中西医相结合的治疗作为术后的巩固治疗有很好的疗效.西医放化疗药效强,能迅速作用于病灶处,控制病情的发展;中医治疗能益气通络,扶正固本,提高机体免疫力,一方面帮助术后患者恢复体力,一方面能缓解放化疗强大的毒副作用,减轻患者痛苦,提高生存质量. 另外在饮食方面要注意应以高营养易消化的流食,半流食,软食为主,食物应无刺激性,戒烟酒,宜多食含胡萝卜和维生素C丰富的水果蔬菜.烹调方式忌煎,炸,饮食方式应量少多餐. 首先要看 胃窦腺癌 的分级 如果比较表浅 没有转移 建议还是做手术 您不要过分担心 如果是早期 手术效果很好的 可以痊愈的