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黑色素瘤的诊治方法????
健康咨询描述:在肛门口内部两公分多的地方发现长一粒0.6-0.8cm的肿物,初步诊断是黑色素瘤,请问医师这种情况如何诊治?有没有误诊的可能?如果是手术的话,肛门就没有了,要造口.要保住肛门的话,是否有其他的办法?????
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分类:
黑素瘤
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ask_9527
2009-11-19 06:05
病情分析: 黑色素细胞瘤是一种恶性特别强的肿瘤,既然你一经发现,那建议赶紧行根治术. 指导意见: 我以前尤为同学就是黑色素细胞瘤但是发现及时,做了根切,如果不及时切除的话半年内就会扩散大肺,脑等器官,所以时间就是生命啊,如果你怀疑是误诊,那么建议你做一个病理切片检查.肯定就不会错了. 生活护理: 建议早去医院切除,否则晚了会要命的,因为此瘤的死亡率很高.
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ask_9527
2009-11-19 06:06
病情分析: 源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤 指导意见: 对小病损行切除活检,对较大病损行切开活检.连续切片活检能确定黑素瘤的浸润深度,彻底的根治性手术必须在有明确的组织学诊断以后才可进行. 治疗黑素瘤的方法是外科手术切除.尽管对肿瘤边缘切除的范围还存在着争论,但大多数专家认为当肿瘤厚度<1mm,应切除距肿瘤边缘约1.0cm的正常皮肤.较深的病损则需要根治性的外科手术和前哨淋巴结的活检. 侵犯较深的恶性黑素瘤和局部或远处发生转移的恶性黑素瘤可以进行化疗(达卡巴嗪,亚硝基脲,卡莫司丁,罗莫司丁).预后较差.顺铂及其他化疗法还在研究中.应用卡介苗以改善患者免疫应答反应的结果并不理想,但是新的免疫疗法(如白介素-2,淋巴因子和活化杀伤细胞)是有一定前途的.用黑素瘤抗原作为疫苗可能也会成为一种治疗方法. 生活护理: 尽快做活检以明确性质.
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ask_9527
2009-11-19 06:10
病情分析: 黑色素瘤是恶性肿瘤中进展最快,预后最为不良的肿瘤之一.请问你这个病人做没做全身的检查,其它地方有没有转移什么的? 指导意见: 如果是早期的黑色素瘤,最好是手术切除,效果很好.如果中晚期的,你又确实想保肛,那可以不做手术,但一定要进行放化疗. 生活护理: 黑色素瘤恶性程度高,最好到专科医院做规范治疗.
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ask_9527
2009-11-19 06:12
病情分析: 黑色素瘤:源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤.该肿瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡.早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%.所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗. 指导意见: 鉴别诊断包括基底细胞癌,脂溢性角化症,发育不良痣,蓝痣,皮肤纤维瘤,各种型别的痣,血管瘤(特别是手和足),静脉湖,化脓性肉芽肿和疣.如果有疑问,必须进行稍超出病损的全层皮肤活检.对小病损行切除活检,对较大病损行切开活检.连续切片活检能确定黑素瘤的浸润深度,彻底的根治性手术必须在有明确的组织学诊断以后才可进行. 一般还是不会误诊的,如果要做根治性手术那么切除的范围就要大一些,可能就不能保肛了.一般都没有其他办法,手术治疗效果应该是最好的.侵犯较深的恶性黑素瘤和局部或远处发生转移的恶性黑素瘤可以进行化疗(达卡巴嗪,亚硝基脲,卡莫司丁,罗莫司丁).预后较差. 生活护理: 调整好心态,积极治疗.
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ask_9527
2009-11-19 06:17
病情分析: 仅根据描述还不能确诊,确诊的化需要做病理. 指导意见: 黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速.若受外伤,如做不彻底的切除或切取活检,可迅速即出现卫星结节及转移,故应作广泛切除治疗.手术治疗为局部扩大切除,脚趾手指的话需做截趾(指).4-6周后做局部淋巴结清扫.如果确诊的话手术范围还是挺大的,有些医院可以做通过其他肌肉做肛门再造,但是效果不是很理想. 生活护理: 早期,非常表浅的病损5年治愈率可为100%.所以治愈率取决于早期诊断,早期治疗.
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ask_9527
2009-11-19 06:22
病情分析: 你好,黑色素瘤一般情况下恶性程度很高.要提高注意. 指导意见: 黑色素瘤的症状主要是迅速长大的黑色素结节,初起可与正常的皮肤发生黑色素沉着,继之损害不断扩大,硬度增加,伴有疼痛感觉.有的呈隆起,斑块及结节状,有的是菜花状.建议做病理检查以确诊,治疗最好的方法就是激光切除. 生活护理: 平素注意避免日晒,不要用腐蚀性或冷冻的药物刺激黑色素瘤.
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ask_9527
2009-11-19 16:56
你好,如果能够确诊黑色素瘤,这种病理类型的恶性程度比较高,而且对放化疗不敏感,考虑病变位置距肛门太近,不建议保肛治疗.等术后可以采取中医内科综合治疗,对于抑制体内肿瘤细胞的活性以及提高机体自身的免疫能力等方面,都有一定的效果,可以减少复发转移的机会.
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ask_9527
2009-11-19 17:03
你这种情况,保肛手术的可能性不大.如果不想手术,也可以应用光导靶向治疗,效果也很好,就是费用有点儿高,根据自己的经济条件选择吧. 以上是对“黑色素瘤的诊治方法????”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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ask_9527
2009-11-19 17:05
肛门口内部两公分多的地方发现长一粒0.6-0.8cm的肿物,诊断为黑色素瘤,手术是最好的方法,周围皮肤粘膜一起切除,但不一定要切除肛门括约肌,所以肛门是有可能被保住的.
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ask_9527
2009-11-19 17:30
你好,这种情况要确诊需要做病理检查,如果确实是的话可以应用专门针对黑色素瘤的中药进行治疗,完全可以控制病情达到保肛的目的.
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