管癌是较常见的一种恶性肿瘤，多发生在40岁以上，病理类型多系鳞癌，部分为腺癌。诊断要点1．早期咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或烧灼感。继之表现为进行性的吞咽困难。2．查体可有消瘦，或左锁骨上淋巴结肿大。3．X线检查可见食管粘膜皱襞断裂、局限性僵硬，充盈缺损或宪影，晚期可有食管腔狭窄或梗阻。4．带网气囊食管脱落细胞检查可发现癌细胞。5．食管镜可发现病变，并可取活组织检查。治疗原则食管癌应早发现、早诊断、早治疗。1．手术疗法：行食管癌根治术。手术适应症：①早期食管癌。②中朔中下段食管癌病变在5cm内，上段在3cm内，侵及部分肌层，全身情况好者。③中期病变范围在5cm以上，侵及肌层、无明显远处转移、全身条件允许，可采用术前放疗与手术综合治疗。④放射治疗后复发，病变范围尚不大，无远处转移，全身情况良好者。手术禁忌症：①临床及X线造影示食管癌病变广泛累及邻近器官，如气管、肺、纵隔者。②已有左锁骨上窝淋巴结等远处转移者。③有严重心、肺或肝功能不全者。④严重恶病质者。2．放射疗法：①与手术疗法综合应用。②有手术禁忌者的单纯放疗。③上段食管癌手术复杂，多采用放射疗法。3．药物治疗：应用中药和抗癌药物缓解晚期患者症状。