婴儿脸上的皮下血管瘤为何发热

健康咨询描述:我儿子四个月了,刚出生时皮肤很好,没有胎记之类的东西,但是在儿子两个月时在脸上发现了一小块黑色的东西,开始以为脏了,可是擦不掉,怕弄疼他,也不感用力擦,后来这块越长越大颜色也越来越深,现在已经很明显了,颜色为蓝黑色而且摸上去硬硬的,跟周围的皮肤感觉不一样,有一个小硬块,我带孩子到天津市儿童医院看过了,医生诊断为皮下血管瘤,他建议先观察,如果不行要做手术,近期观察并未发现有增长迹象,但是这块摸上去热热的比周围温度高,请问是怎么回事,希望能详细解答第一次问题补充:您说的这些我多少有一点了解,问题的关键是为什么这一块摸上去比周围的温度要高,感觉是很明显的,温度高是说明血管瘤在继续增长呢,还是有消失的迹象,或两者都不是,是其他什么原因。
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2 个回答

ask_9527
      你好:我现在给你解释一下吧,希望你能有点收获:血管瘤是一种较常见的良性肿瘤,可以长在身体任何部位,但多数长在皮肤及皮下组织,所以较容易被发现。这种肿瘤可轻可重,可大可校轻者只有针头大小(如毛细管瘤),重者可侵及几乎整个面部或手部。血管瘤是脉管肿瘤之一。脉管是由间胚叶发展来的,在胚胎发育早期即有脉管内皮细胞条或细胞岛出现,渐渐发育成毛细管腔,这些毛细管腔彼此连接而成各种脉管,如血管等。若胚胎期发育不正常,这些原始细胞离散残存在不正常的部位,继续发展则成为血管瘤。皮肤血管瘤通过肉眼观察即可作出诊断,而皮下血管瘤的诊断则比较困难,有时尚须借助影像科检查(如血管造影、CT等)来确定其性质和范围。正确的诊断对选择治疗时机和方法十分重要。临床上常把血管瘤分为:(一)葡萄酒色斑(又名鲜红斑痣)表现为皮肤上有大小和形状不同的红斑,一般不高出表面,边界比较清楚,颜色从淡红、深红以至紫红色不等。局部加压后可退色,压力解除后很快恢复原色。此类血管瘤发展甚慢,病变在皮肤层内。(二)单纯性血管瘤(又名毛细管瘤)病变主要在真皮层内,范围大小不一,一般边界尚清楚,四周有时可见蜘蛛腿样毛细血管伸展。局部略高出表面,亦有长得像草莓状的。表面很薄,易受外伤而破裂出血。此类血管瘤很不稳定,可向微静脉血管瘤和海绵状血管瘤发展。(三)海绵状血管瘤病变主要在皮下软组织,因位置较深,不易发现。患者常因发现一个无痛的软性包块而就医。肿块可大可小,局部隆起,并常随体位变化而改变。若将病变部位放在低于心脏水平时,局部隆起较明显;反之,若将病变部放在心脏水平之上,则隆起减轻,甚至消失。触摸肿块像摸海绵,可压缩,松手后慢慢重新胀起。表面皮肤可以是正常色泽,也可微紫蓝色。常需借助穿刺来确定诊断。(四)动静脉血管瘤又称蔓状血管瘤,除了具有海绵状血管瘤的那些临床表现外,因其病理特点是动静脉沟通丰富,往往有较粗口径的动脉,所以肿块触摸常有搏动感。(五)指混合状血管瘤指同时存在两种病理类型成分的血管瘤。其临床表现视占主要成分的病理类型而定。血管瘤的自然发展趋势有三种:①不断增长;②增长到一定程度后渐渐稳定;③自行消退。虽然如此,但实际上自行消退的机会是极少的。婴幼儿时期血管瘤增长往往比较迅速,应及时治疗,以免发展过大造成治疗困难。当前对血管瘤治疗方法可归纳如下几类:(一)烧灼疗法利用高温直接破坏病理组织,使组织坏死脱落并由疤痕修复而愈合。具体方法包括电烙、烧热探针烧灼、二氧化碳聚焦激光烧灼等。这种治疗方法因破坏区需靠自体组织渐渐修复才能愈合,所以仅适用于范围不大的皮肤层血管瘤。(二)硬化剂注射疗法将硬化剂注入血管瘤部位,使组织产生物理化学性炎症,引起组织坏死或机化,形成疤痕而达到目的。这种疗法采用的药物繁多,常用的有5%鱼肝油酸钠、95%酒精、50%高渗葡萄糖等等。注射后局部会产生一段时间的肿痛现象,数天后渐渐复原,常需反复注射数次才能治愈。适合于皮下血管瘤的治疗。(三)放射疗法通过X线或r射线局部照射,使病变组织细胞坏死而达到治疗目的。由于不同射线的性能不同,X射线、钴(60,)、镭等穿透组织能力强,可用来治疗皮下甚至较深部位的血管瘤;而磷(32,)的穿透力弱,仅用于皮肤层的血管瘤。放射治疗可能引起一些全身反应,如疲倦、眩晕、恶心、呕吐、胃纳不佳、白细胞减少等。其适应症及具体照射剂量和方法,要由放射科医生决定。(四)冰冻疗法利用低温物理效应使组织变性或坏死而达到治疗目的。目前常用的是液氮冷冻(直接喷射、冷冻头接触均可)。冷冻后局部出现组织水肿(水泡),1~2天达到高峰,以后渐渐消退,继之坏死组织脱落形成溃疡,2~3周自然愈合。此法虽安全,不用麻醉,但治疗时有一定疼痛,愈合时间较长,须经常更换敷料以防感染。由于组织坏死脱落区需周围组织爬行来修复,亦会遗留一定疤痕。所以,范围较大或部位较深的血管瘤不适合采用此疗法。(五)手术疗法采用手术切除病变组织,然后缝合切口或组织移植方法闭合创面,术后5~10天拆线即可。手术疗法虽较复杂,但效果较好,其他疗法难以治愈的血管瘤常须采用手术疗法。总之,血管瘤是一种常见的疾病,人们应该重视,及早诊治才能取得较好效果。上述是我的解释你能明白么?希望我的话能给你带来一些安慰。如果你满意我的回答请及时采纳,不要辜负了回答者!
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ask_9527
      你好焦急的家长!血管瘤顾名思义是血管很集中形成瘤块,那此处血流很丰富,自然温度就略高一些,别太紧张,并不表明瘤在长大,也不是消退,治疗还要上医院。愿你们好运!
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  • ask_9527 提出于 2006-02-07 23:28

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