您好,目前尚无根治方法。治疗的原则是用化疗或其他方法消灭瘤细胞,消除或减轻瘤细胞增生引起的各种临床表现。 (一)化学治疗 常用化疗方案: 1、MP方案:马法仑每日6~8mg, 口服5~7天;泼尼松每日40~60mg, 口服5~7天,每4~6周重复一次,应坚持用药一年以上,有效率为50%。 2、M2方案:CTX400~600mg, 静注,第1日:BCNUO.5~1mg/kg静注,每1日;马法仑每日6~8mg,口服5~7天;泼尼松每日1mg/kg,7天后渐减量至21天停服;VCR2mg, 静注,第21日,休息两周后再开始下一疗程。 (二)干扰素治疗 与化疗药物联合应用。化疗间歇期应用干扰素(1FN-a2b30×106/m2)皮下注射,每周3次,干扰素的毒副作用有发热、白细胞减少、血小板减少、脱发等。 (三)对症处理 1、高钙血症:应补足水分,使尿量每日保持在1500ml以上。泼尼松每日60mg,口服,连续7日,降钙素(calcitoniu)100u,皮下注射,每日或间日一次。 2、骨痛:主要应用全身化疗,如不能奏效者,采用局部放射治疗,可迅速减轻局部疼痛;骨磷每日300mg加入生理盐水500ml静滴,连续4日,或每日1600mg,分2次口服。 3、急性肾功能衰竭:必须及早作血奖置换,对清除体内M血蛋白效果好。防高尿酸血症用别嘌呤醇。 (四)耐药、难治复发性骨髓瘤的化疗 VAD方案:VCR每日0.5mgdr;Adr每日10mg;均静脉滴注。地塞米松每日20mg,口服三药均连用4天休息4天为一周期,3个周期为一疗程。有效率可达75%。如遇一般情况差,白细胞低者,VCR及Adr仅用1~4日,第2~3周期停用,而地塞米松不变。本方案易致感染,治疗前或治疗中应须防感染。 如患者年龄