乳腺炎与炎性乳腺癌的区别

健康咨询描述:右乳房左上有一块约2公分的肿块表面皮肤稍显红肿伴疼痛身体发低烧白细胞是9.8想了解到底是乳腺炎还是炎性乳腺癌本次发病及持续的时间:2005825持续到今天2005826目前一般情况:如详细病情一样病史:右乳房红肿上方约1cm不到的地方曾开掉过一个小的纤维瘤以往的诊断和治疗经过及效果:纤维瘤良性
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ask_9527
        您好;一般对于乳腺炎的诊断要点 1.乳房患部红、肿、热、痛和硬块,形成脓肿时有波动感,常并发腋下淋巴结肿大。 2.高热、寒颤。 3.白细胞升高,分叶左移。 治疗要点 1.停止哺乳。 2.病员热敷与理疗,定时吸净乳汁。 3.应用抗生素。 4.形成脓肿时,切开引流。  炎性乳腺癌是乳腺癌发病过程中的一个特殊病变,可发生于各种类型的乳腺癌中,无病理组织类型的特殊性。病理组织学研究认为,这种乳腺癌的继发炎性病变是由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管,引发淋巴管阻塞和继发炎症。炎性乳腺癌以侵犯淋巴管道为主要表现,转移几率高,是局部晚期乳腺癌中预后最恶劣的一类。发病率占所有乳腺癌的1%~10%,我国报告约占乳腺癌的0.9%。  炎性乳腺癌往往发病急骤,患者多数以乳房皮肤的红、肿、热、痛、压痛等乳房炎性症状而就诊,仅有50%左右病人自述伴有肿块。炎性乳腺癌的体征,常见乳房弥漫性或局限性皮肤硬化、变厚、表面不平,皮肤水肿似橘皮样,可有卫星结节。皮肤最初呈粉红色,很快变成瘀血样紫红色,呈丹毒样改变。乳房迅速增大,皮温增高,触之韧感,常见乳头干裂、结痂和内陷。  炎性乳腺癌的转移发生率高达30%~40%,因此此类型乳腺癌患者的预后不好。单纯手术治疗的5年生存率低于10%,中位生存期为12~32个月。单纯放疗或放疗加手术治疗的中位生存期也仅为4~29个月。单纯激素治疗的中位生存期也未见明显延长。无论放射治疗或手术治疗,大多数患者在诊断后几个月内均死亡于远处转移。为此,医学专家设计了综合治疗方案:诱导化疗——局部治疗(放疗或手术)——全身化疗。近来的研究表明,化疗加大剂量放射治疗炎性乳腺癌的效果,使3年生存率提高到30%~50%。化疗加外科手术治疗加放疗的5年无瘤生存率为22%~48%,平均生存25~56个月以上。
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  • ask_9527 提出于 2005-08-27 02:45

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