腺癌

健康咨询描述:腺癌的病因和治疗
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ask_9527
      您好,向您介绍乳腺癌:乳腺癌转移的治疗  乳腺癌可以转移到身体的任何部位。最常见的是肺、肝、骨、淋巴结、脑和皮肤。癌可以在第一次诊断治疗后几年、甚至几十年后在这些部位出现。如果癌已转移到一个部位,它就有可能已转移到其他部位,只是还未发现而已。  目前还不能治愈已转移到乳房之外的乳腺癌,但大多数患者至少可以存活2年以上。有的人甚至能活10年、20年。用药物加手术治疗可以延长一点存活时间,主要是用药物治疗。虽然要引起一些副作用,但通常能缓解症状和改善生活质量。在选择治疗方案时,要考虑到:癌的生长是否受雌激素影响;第一次诊断治疗距今已有多长时间;有多少器官受累和患者是否已绝经等方面的问题。  癌已转移,但没有症状的患者,治疗常常没有效果,因此,药物治疗,特别是有明显副作用的药物治疗,应在出现症状(头痛或其他不适)或癌症开始迅速恶化时再进行。  有疼痛或其他导致功能丧失的症状时,常用抗激素药物或化学治疗来抑制癌细胞在全身生长。但也有例外,如癌仅转移至骨的某一部位,没有发现有另外的转移灶,可能只需要对那个部位进行放射治疗。放疗对骨癌最有效,有时能控制癌症达几年之久。放射治疗对脑转移也很有效。  雌激素依赖癌,确诊2年以上,没有出现其他迹象或者没有立刻威胁生命的,治疗更常用抗激素药物而不是化疗药物。这类药物对40岁以上仍有月经的患者、雌激素水平较高的患者以及绝经5年以上的患者效果特别好,但这些都不是绝对的。由于他莫昔芬副作用很少,它常是首选的抗激素药物。另一种治疗方案是手术切除双侧卵巢,或用射线破坏卵巢,使雌激素分泌停止。  如果用抗激素药物后数月或数年,癌症又再扩散,可选用其他抗激素药物。氨鲁米特是一种抗雌激素药物,广泛用于疼痛性骨癌。因为氨鲁米特抑制机体产生皮质醇,通常要同时加用氢化可的松。最近有一些类似氨鲁米特、但不需要加氢化可的松的新药巳批准用于乳腺癌治疗,疗效与氨鲁米特相似。  最有效的化疗药物有:环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇、去甲长春花碱、丝裂霉素等。除抗激素药物外,这些都是常用药物。  生物反应调节剂有时也试用于乳腺癌治疗,包括干扰素、白细胞介素、淋巴因子激活杀伤细胞、肿瘤坏死因子、单克隆抗体等。这些制剂应在进行化学药物治疗之前,及早使用。但它们在乳腺癌治疗中的作用尚未得到肯定。治疗乳腺癌中药在临床中的应用? 自20世纪50年代后期至今,国内外进行了大量中药抗癌临床和实验研究工作,包括单味中药有效成分及衍生物的研究与中医传统用药的研究两方面。结合方献报道和临床体会,中药是通过调节机体的免疫功能,调动机体自身的抗癌能力,而起到抗癌、增效减毒等作用。 1.影响非特异性免疫功能的中药 某些中药能改善非特异性免疫功能,增加外周白细胞数量,甚至能对抗化疗药物怕致的白细胞减少,提高巨噬细胞的吞噬功能;并可提高补体的功能,血清溶菌酶的活性,诱生干扰素。如人参、黄芪、阿胶、茯苓、白术、山药、黄精、灵芝、猪苓、芦荟、黄连、穿心莲、鱼腥草、山豆根、金银花、蚤休、白花蛇舌草等。 2.影响特异性免疫功能的中药 某些中药及复方可增强体液免疫功能,人参、黄芪、白术、肉桂、菟丝子、肉苁蓉、茯苓、黄精、仙茅、淫羊藿、四君子汤、四物汤等均能增强B淋巴细胞功能。中药对细胞免疫亦有一定促进作用,发挥免疫监视作用,调节cAMP水来,提高T淋巴细胞功能,促进自然杀伤细胞(NK细胞)、淋巴细胞激活杀伤细胞(LAK细胞)及及巨噬细胞的功能,促进白细胞介素Ⅰ、Ⅱ的作用。经实验证明:(1)能增加T淋巴细胞比值的药物有:人参、黄芪、党参、冬虫夏草、川芎、薏芯仁、天门冬、白术、黄精、鹿茸、地黄、旱莲草、灵芝、五味子、菟丝子、马兜铃等;(2)能促进淋巴细胞转化的药物有:何首乌、五味子、川芎、阿胶、当归、白芍、红花、丹参、枸杞子、黄芪、人参、党参、鸡血藤、蒲公英、柴胡、黄连、薏芯仁、漏芦、王不留行;(3)能诱导干扰素的中药有:黄芪、紫苏、艾叶、桑白皮、当归、红花、瓜蒌、石斛、丹参、降香、香菇等;(4)能促进免疫球蛋白形成的中药有:黄芪、人参、肉桂、菟丝子、鳖甲、玄参、天门冬、麦门冬、沙参、山茱萸、何首乌、紫河车、地黄、薏芯仁、猪苓等;(5)能促进巨噬细胞功能的药物有:黄芪、人参、党参、白术、淫羊藿、山药、当归、地黄、白花蛇舌草、鱼腥草、蒲公英、黄连、黄苓、金银花、大蒜蒜、夏枯草、青黛、大青叶、连翘、紫河车、厚朴、甘草等。更值得一提的是,部分中药及复方对免疫功能有双向调节作用,如黄芪,玉屏风散等,在免疫反应偏低时,可使之升高;偏高时,反使之降低。 临床治疗乳腺癌时,辨证与辨病结合应用上述中药曾取得较好的疗效。 3.具有抗肿瘤作用的中药 辨证治疗乳腺癌时可选用那些有阻断或抑制肿瘤细胞DNA、RNA和蛋白质的俣成的中药,从而使癌细胞的增殖受到抑制,干扰肿瘤细胞能量代谢,或具有直接的抑杀癌细胞作用。这类药物有冬凌草、蚤休、三七、山豆根、天南星、天门冬、百合、莪术、瓜蒌、薏芯仁、龙葵、郁金、女贞子等。此外,通过流行病学及实验研究表明,十字花科类蔬菜(甘蓝、菜花、花椰菜、汤菜等)、大蒜、葱和茶叶,都有显著的阻断肿瘤发生的作用。 4.具有对放、化疗减毒增效作用的中药 通过提高特异性及非特异性免疫功能的途径,起到降低毒性而不降低其疗效的作用,如川芎拮抗环磷酰胺对NK细胞活性的抑制作用,并刺激白细胞增生。另有研究证实中药可阻止化疗多药耐受的形成。这类增效减毒药物有川芎、女贞子、甘草、龙葵、灵芝、茯苓、黄芪、茜草、紫菀、藿香等。此外,某些中药与化疗药物联合应用,方具有明显的抑瘤作用,如丹参;有些与放疗联合应用,有明显的放射增敏作用,如枸杞子。临床均可选择应用。 5.具有调节内分泌作用的中药 对激素依赖型乳腺癌,内分泌治疗是一项重要的治疗措施。中药鹿角粉、女贞子、黄精、淫羊藿、仙茅、六味地黄丸、二至丸等对激素的水平和活性的调节均有确切的作用,具无毒副反应之虞,也可选择应用。 6.具有预防肿瘤复发与转移的中药 中药通过诱导某些酶活性增加,阻断致癌与反突变作用,如大蒜、龙葵、五味子。通过激活和保护巨噬细胞系统等免疫制来实现抗转移作用,增强机体非特异性和特异性免疫功能,调动患者自身的抗肿瘤能力,来阻止癌细胞的扩散。 从中医治疗癌肿的观点看,抗癌中药的研究筛选虽已取得不少成绩,但工作仍有待进一步深化。首先,单味抗癌中药不能取代中医传统复方,不仅应用方式不同,而且疗效、不良反应亦不同。其次,按中医理论指导下应用的中药,其抗癌机理十分复杂,不完全能由目前应用的抗癌筛选结果所能理解。近年,不少学者研究发现,中药是通过宿主中介而引起的抗癌作用,这是研究抗癌中药的一条新途径。乳腺癌危险因素   对乳腺癌的恐惧,来源于关于它危险性的错误信息和误解。例如,有一种说法“8个妇女中就有一个要患乳腺癌”。这是一种误解,这个数字来至较早以前的一个对从出生到95岁妇女的评估资料。它从理论上推测,每8个活到95岁的妇女中可能有一个会出现乳腺癌。但对年龄较轻的妇女来说,危险率是很低的。一个40岁的妇女,在下一年内患乳腺癌的危险性是1/1200,对某一个人来说,甚至这个数字也不确切,因为它是根据所有妇女的情况推算的,大多数人的危险性都较低,只有很少的一部分人才有较高的危险率。  有较多乳腺癌危险因素的妇女,患病的可能性较大,她们应该采取预防措施,如定期进行乳房检查等。唯一证实对降低乳腺癌死亡率有帮助的措施是:在50岁以后定期进行乳房X线摄影。最近有研究表明,有规律的锻炼身体,特别是在青春期和青年时期,以及尽可能控制体重有助于降低乳腺癌的危险率。
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      患有子宫肌瘤,不必惊慌,首先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性,恶变的几率非常小.子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下.子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚,与激素水平有关系的,多无明显症状,小肌瘤一般不用治疗,当然吃些活血化瘀的中药是有一定帮助的.
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  • ask_9527 提出于 2005-07-23 06:10

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