您好,手术有一定的难度的! 关于费用请向医院进行咨询,如北京天坛医院!脊髓肿瘤（髓内、外）切除术护理 【术前准备】1．按神经外科一般护理常规。2．皮肤准备范围以病变为中心上下五个椎体的皮肤。3．手术前夜给开塞露通便。术前12h开始禁食禁水。哺乳婴儿术前4h禁食。4．对术前有保留导尿者，夜班护士应用乙醇棉球消毒导尿管，管口包以消毒纱布用夹 子夹紧即可，通知手术室护士重新安置无菌集尿袋。[术后护理］1．搬动患者时要保持脊髓水平位，尤其是高颈位手术，更应注意颈部不能过伸过屈，以 免加重脊髓损伤。2．卧位根据手术定卧位，高颈位手术取半卧位，脊髓手术取侧卧位，脊髓修补取俯卧 位。术后2h翻身三次，翻身时注意保持头与身体的水平位。宜睡木板床。3．麻醉清醒后可进流质或半流质，呕吐暂不进食。4．观察血压每小时测量1次，连续3次，肢体活动每2h1次，连续12次。（1）高颈位手术：麻醉清醒后观察四肢肌力活动，注意呼吸情况，术后可能会出现颈交 感神经节损伤症（霍纳综合征：患侧瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球凹陷）一般不需处理。（2）胸椎手术：上肢不受影响。术后观察下肢肌力活动，术后常会出现腹胀，排泄困难 可肌内注射新斯的明0．5mg或肛管排气。（3）马尾部手术：观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉有否便意，在观察过程中如 发现感觉障碍平面上升或四肢活动度有减退，应考虑脊髓出血或水肿，应立即通知医 师采取紧急措施。5．截瘫患者按截瘫护理。6．术后6—8h不能排尿者给予导尿并保留之，3d后须继续保留的，应定时膀就冲洗，按 保留导尿护理常规。术后禁用热水袋。【健康指导】1．了解患者心理反应，给予鼓励，使之增强恢复期的信心，并说明功能的恢复会有各种 可能性，如痊愈、好转、部分好转，并也有恶化的可能，使家属思想上有所准备。2．预防褥疮按时翻身，保持皮肤及床单的清洁平整。对已产生的褥疮应积极治疗， 对症处理。3．感觉麻木或消失的肢体应当心烫伤，瘫痪肢体要保持功能位，预防关节畸形，足下垂等。4．保持大小便通畅，有导尿管应保持尿道口的清洁，做好保留导尿护理。便秘时可用 轻泻剂。大便稀薄，刺激肛门周围皮肤时可用金霉素油膏涂擦，保护肛周皮肤。5．指导患者肢体功能锻炼，做到自动运动与被动运动相结合。用能动的肢体带动瘫痪 肢体活动，促进肢体功能恢复，并教育患者自我护理的方法。6．加强营养，进高蛋白、高维生素、高热量的饮食。多食水果、蔬菜，以增加汤启动。7．按时服药，定期门诊随访。 名称： 首都医科大学附属北京天坛医院 地址： 北京市崇文区天坛西里6号 邮政编码： 100050 电话： 010-65113164 67016611 67018510 床位数： 880 日门诊量： 2000 等级： 三甲 院长： 戴建平 特色专科： 神经内科、神经外科、医学影像中心、g-刀治疗中心 主要设备： r-刀、磁共振扫描机、CT扫描仪、单光子扫描机、ECT、MR、数字减影血管造影机、直线加速器、彩色多普勒超声心动图仪、动态心电图仪、手术导向系统、激光手术刀、手术纤维镜等 邮箱： yuanban@bjtth.com 网址： 乘车路线： 乘17、36、54、106、120路天坛下 省市： 北京市
