早期宫颈癌常无明显症状,也无特殊体征,与慢性宫颈炎无明显区别,一旦出现相应的症状者,其病程已发展到中晚期. (一)症状 本病最早和最多出现的症状主要是阴道流血及白带增多 1.阴道流血 约有81.4%的患者有阴道流血症状.开始常为性交,排便,活动或妇科检查后出血,初期多为少量,并经常自行停止;到了晚期病灶较大则表现为多量出血,甚至量多如冲出而危及生命,年轻的患者可以表现为经期延长,月经周期缩短,经量增多等,老年患者则常表现为绝经后阴道流血,量或少或多. 2.白带增多 约有82.3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多,呈白色,淡黄,血性或脓血性等,稀薄似水样或米泔水样,腥臭.晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性. 3.压迫症状 宫颈癌至晚期,由于肿瘤增大,可出现各种压迫症状,疼痛是常见的压迫症状之一,其发生率为41.1%,多见于Ⅲ,Ⅳ期患者.此外,根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状;若病灶侵犯盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管,直肠和坐骨神经时,压迫症状常见下腹痛,腰痛,尿频,尿急,肛门坠胀感,里急后重,下肢肿痛,坐骨神经痛等;癌灶压迫或侵犯输尿管,严重时而导致输尿管梗阻,肾盂积水,肾功能损害等,最后导致尿毒症则死亡. 4.全身症状 病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外,往往出现消瘦,贫血,发热,全身衰竭,恶病质等临床表现. 5.转移症状 除淋巴转移外,较多见于肺转移,肝转移及骨转移而出现相应的症状.