喉癌晚期是有点不好治疗的. 喉部恶性肿瘤以鳞状细胞癌为多,常发生于男性中,老年人,与长期烟,酒刺激及空气污染有关.近年喉癌有上升趋势.根据肿瘤所在的部位分声门上型,声门型和声门下型. 临床表现 1.声嘶:为声带癌早期症状,声门上,下型癌的晚期症状.晚期者可完全失音. 2.呼吸困难和喉鸣:为喉癌晚期症状. 3.喉痛. 4.吞咽困难. 5.咳嗽和咳血. 6.颈淋巴结转移者可出现颈部肿块. 诊断依据 1.有上述症状之一项或几项者.40岁以上男性患者出现不明原因之声嘶要警惕喉癌. 2.喉镜检查:(间接喉镜或直接喉镜,或纤维喉镜)可确定肿瘤部位,大小,形态,范围.肿瘤呈菜花状,结节状,肿块状.可有糜烂,溃疡,坏死及假膜.声带活动受限或固定. 3.喉部X线平片,断层片,CT扫描或MRI. 4.采集喉部细胞图片查癌细胞或活组织检查. 5.颈前及颈侧淋巴结肿大. 治疗原则 1.手术治疗:根据手术适应症可选择部分喉切除,全喉切除及颈淋巴结清扫术. 2.放射治疗. 3.手术+放射治疗. 4.抗生素预防术后感染. 5.支持对症治疗. 用药原则 1.术后应用有效抗生素预防感染及支持对症治疗. 2.根据病情选择“A”项中抗癌药行化疗. 辅助检查 1.一般患者检查框限以“A”为主. 2.疑难者包括“A”,“B”. 疗效评价 1.治愈:癌肿彻底切除,伤口愈合良好,呼吸通畅,无并发症.或带气管套管呼吸,无吞咽困难. 放射治疗病人,放疗后肿瘤消失,呼吸通畅. 2.好转:肿瘤缩小,拔管后或带管呼吸通畅.