病情分析：食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，遗传因素、饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量与本病发生有一定关系。指导意见：早期食道癌，手术是本病的的最好治疗方法。晚期食道癌要根据情况是选择手术治疗，还是以化疗为主。保守治疗的方法主要是以化疗、支持疗法等为主的综合治疗方法。以上是对“吃饭时食物难以下咽是不是得了食管癌？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

吃饭时总感觉下咽困难可能就是食管癌的信号。食管癌引起的吞咽困难，会不断加重，伴随哽噎症状的是呕吐，出现上述不适症状后要及时到医院就诊检查，早期食管癌可以手术治疗。建议去正规医院检查一下，明确诊断，积极治疗。这样你会放心一点。