问题分析：男性，68岁，18年3月确诊右肺中央鳞癌，行四周期化疗及靶向治疗。复查病情较前进展指导建议：能否把最近复查的胸ct片子发来，据cT判断能否手术较为准确据胸CT结果判断已有右肺胸腔心包转移，据此报告，目前已失去全肺切除的适应证不知前四周期用的什么药化疗，可更换化疗药化疗，如症状明显，可如用局部调强放疗