求助“十二指肠乳头部”腺癌Ⅱ级

后去医院复查,做化疗.曾经的治疗情况和效果:病理诊断:1,“十二指肠乳头部”腺癌Ⅱ级,肿瘤侵至肌层,未累及十二直肠粘膜及胰腺,胆总管切端阴性,十二指肠两切缘阴性,胰腺上淋巴结及肝门部淋巴结阴性,肝门部淋巴结见钙化血吸虫卵沉积,慢性胆囊炎.诊治经过:患都因反复反热伴皮肤,巩膜黄染1月余入院.查体:生命体征平稳,皮肤,巩膜轻度黄染,心肺听诊无殊,腹平坦,未见胃型及肠蠕动波,未见腹壁静脉充盈,无明显压痛,反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,莫菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肝肾区叩击痛阴性,肠鸣音约4次/分.入院查腹部彩超提示:1,胆总管下段结石伴胆总管,肝内胆管扩张及胆囊扩大;2,胆囊炎,胆囊疏松结石可能;3,肝内散在钙化斑;4,脾胰双肾未见明显占位;5,腹腔未见明显积液.查血,尿,粪常规,血凝分析及心电图,胸片未见明显异常.查生化常规示:TBIL32.2UMOL/L,DBIL18.8UMOL/L,ALT100U/L,AST45U/L,GGT1998U/L.查肿瘤系列提示:CA19-945.06U/ML,CA24249.9U/ML.查MRCP提示:1,肝内胆管及胆总管扩张,胆总管下端壶腹部周围软组织信号,考虑壶腹部占位可能性大.入院予抗炎,护肝,补液治疗并行ERCP检查及十二指肠乳头新生物活检.十二指肠乳头新生物活检病理提示:十二指肠乳头腺癌.除外手术禁忌后,于2009-11-24在全麻下行胰十二指肠切除术.手术顺利.术后予禁食水,胃肠减压,T管引流,腹腔引流及抗炎,止血,营养,补液等对症,支持治疗.患者现一般情况可,无特殊不适主诉,心肺听诊无殊,腹部未见阳性体征,切口已拆线,Ⅱ/甲愈合.T管夹闭在位.复查血,生化常规及上腹部CT未见明显异常.患者术后恢复可.想得到怎样的帮助:,医生说半个月后去医院复查,做化疗.大家帮我出出主意,这个化疗到底要不要做,我听说这个部位做化疗效果也不好,这化疗本身副作用大,看到很多网上家属选择中医,但这个中医到底要怎么治呢,时候时候开始吃中医呢.请专家帮忙解决.谢谢了
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2 个回答

ca393cb54723496
病情分析:你好,你说的这种疾病在外科也是比较常见的一种疾病,指导意见:建议你最好听医生的医嘱是比较好的,到时候到医院去做化疗是比较好的,这样对疾病效果是比较好的,建议你最好先不要用中药治疗,以免耽误疾病.
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ca390a285e4d815
十二指肠乳头腺癌侵犯肌层,表明肿瘤在T2期,有侵袭性.淋巴结转移数量不详,如阴性,预后还可以.虽然十二指肠癌化疗各报道疗效不一,外科界普遍认为化疗效果不理想,不过对二期以上的病例仍建议化疗.对该病的治疗以手术为主,结合化疗,放疗.中医和辅助免疫治疗没见有单独治疗有效的.注意主要和辅助的关系.化疗有副作用,常用的氟脲嘧啶,健择,草酸铂等大部分病人能耐受多个疗程,但治疗前过分渲染不适可能引起心理恐惧,反而放大不适反应.祝你爸平安.
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  • ca39a92d009e536 提出于 2019-01-15 04:08

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