病情分析:一般说的临床所见的乳头状瘤,事实上并非真性乳头状瘤,而只是具有乳头的形状而已.真性乳头状瘤以上皮增生为主,基底宽或带有短蒂.乳头状瘤较典型的表面有无数乳头突起,乳头小而多,质略硬.疣状乳头状瘤的乳头细而密,如菜花或疣状,质地硬.患病多为年老妇女,病变生长缓慢,无症状.可有外阴痛痒史.病变好发于大阴唇,阴阜,阴蒂或肛门周围.既可单发也可多发,偶可达到4~5cm直径.乳头状瘤经活组织病理诊断排除癌变后的治疗与癌变者有所不同.未癌变者激光切除较易,损伤也小;癌变者治疗稍复杂.治疗中主要以CO2激光为主.水循环,排除汽体.功率15~20w,聚焦切割.局部浸润麻醉(1%利多卡因).对有蒂乳头状瘤用皮肤钳夹住突起较大瘤体,CO2激光聚焦沿基底切割,对广基较大乳头状瘤,激光刀头与外阴皮肤平行输出激光沿基底切割.对较小乳头状瘤直接激光汽化.nd∶yag切割乳头状瘤光纤沿基底平行皮肤切割,可平行插入切割(常用功率20~30w),光纤外附特殊金属柄保护,便于切割,因光纤较软,切割时易断.术毕:局部上红药水或龙胆紫.第二天后每天清洗外阴手术创面,直至痊愈..指导意见:术后处理的话,配合大量多簇维生素类辅助治疗2~3周.一般手术部位修复平滑,无疤痕等.对年老妇女进行激光治疗前后注意合并症,如糖尿病对手术后恢复有不利愈合作用