你好:脑肿瘤概述脑肿瘤又称颅内肿瘤,是一种缓慢起病逐渐加重的脑部疾病。原发于颅内者称原发性颅内肿瘤;由全身其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者称转移性颅内肿瘤。常见的颅内肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤及神经鞘瘤。脑肿瘤症状在临床上可分为五个时期:(1)无症状;(2)仅有局部症状;(3)颅内压增高;(4)意识障碍;(5)昏睡症状。在这五个时期内,无症状期和仅有局部症状期都很容易忽略,只有出现颅内压增高时,才很容易想到脑肿瘤的发生。脑肿瘤临床表现(1)颅内压增高症状因为脑肿瘤的生长使颅内压增高,出现三个主要症状:其一,头痛,是脑肿瘤最常见的症状,早期常间歇性发作,进一步发展为持久性、进行性疼痛,性质可为搏动性钝痛、胀痛或压迫痛、裂开样痛。头痛部位多在前额部、双颞部或后枕部,疼痛的部位与肿瘤的部位并不一致。其二,呕吐,多因迷走神经受刺激,加上占位性病变使颅内压增高而引起。呕吐常在早晨发生,或在头痛剧烈时发生,呕吐呈喷射性,无恶心感,与饮食无关。其三,视觉障碍,因颅内压增高引起视乳头水肿所致。用眼底镜可查出视乳头水肿。病人可表现为视力下降,看东西模糊,可有复视、偏盲或失明。(2)精神症状病人记忆力明显减退.,自己或家属发现经常“丢三落四”,或反应迟钝,思维能力、理解能力、定向能力下降。严重者出现痴呆、嗜睡甚至昏迷。(3)抽搐和癫痫多由于慢性生长的大脑肿瘤引起。病人可出现突然昏倒,口、眼、面、四肢抽动,口吐白沫、小便失禁,几分钟后可逐渐清醒。部分病人可表现为一个肢体或一侧上下肢体抽动。(4)其他表现病人常可出现头晕,走路不稳,耳鸣,听力下降,面部麻木,失语,月经不调,肢体麻痹,偏瘫,及内分泌失调等表现。当病人自我发现有脑瘤的征兆时,应立即到医院找颅脑外科或神经科医师进行检查。神经系统检查包括:颅神经、运动功能、感觉、反射和病理反射等。同时可选择性进行X线检查、各种造影检查、超声波检查、脑电图检查、放射性同位素检查、CT检查、核磁共振检查等。争取早期明确诊断,早期治疗。脑肿瘤的特点发生在头颅内的肿瘤称为脑肿瘤。脑肿瘤分为良性与恶件两种,约各占一半,根据肿瘤的来源可分为原发性和继发性两大类。原发性脑肿瘤中以神经胶质瘤最为常见,约占40%以上;继发性脑肿瘤多由鼻咽部、肺脏、乳房、肝、肾等原发癌转移而来。脑肿瘤可发生在任何年龄。10岁左右及30—40岁为两个发病高峰,性别差异并不大。成人脑肿瘤大约70%发生在大脑半球、侧脑室和脑垂体。小儿则70%发生在小脑、四脑室和脑干。脑肿瘤发生的部位不同其症状和体征也有区别。由于颅壳没有弹性,颅内肿瘤生长和扩展引起的占位,必然会压迫邻近的正常组织,扰乱其功能而产生相应的症状。因此,无论是良性还是恶性,原发还是继发,若不及时处理,都会严重威胁生命。脑肿瘤药物配方验方一组成:龙胆草3克清半夏10克云苓10克陈皮7克磁石30克蜈蚣5条海浮石10克乌梢蛇10克天麻10克钩藤15克夏枯草15克昆布10克海藻10克丝瓜络10克浙贝母10克焦三仙各10克生黄芪30克枸杞子30克?主治:脑肿瘤。症见头痛时作,或剧烈作痛,或肢体麻木,运动失灵,或记忆力减退,甚至神志模糊不清。加减:头痛剧烈加细辛3克,花椒10克;肢体麻木加桂枝7克,牛膝10克;神识不清另加服局方至宝丹,每日1丸。验方二组成:半枝莲30克公英30克牡蛎30克夏枯草30克海藻30克鲜核桃枝30克败酱草15克草河车15克蜂房15克浙贝母12克元参12克细辛6克全蝎6克白附子25克?功用:软坚散结通络。主治:脑瘤小儿脑肿瘤的早期表现儿童时期发生的肿瘤,以白血病占首位,其次就是脑肿瘤。脑肿瘤发生的部位以小脑及脑干处为多见,恶性占多数。脑肿瘤有两大类症状:其一颅内压增高;其二神经系统症状。如果囱门已经关闭,头颅是一个扩展性极小的腔,如果在颅内长了一个肿瘤,增加了体积,就会造成颅内压力增高,表现为头痛、呕吐,呕吐多为喷射性,以清晨严重,有时出现情绪及意识改变、视力模糊、两眼斜视、心律缓慢、血压增高等。根据脑部肿瘤的不同部位,表现出不同的症状。以常见的小脑肿瘤为例,可以出现动作不协调,走路时呈吃醉酒后的步态,或者向一侧偏斜,协调动作及精细动作差。如果肿瘤发生在脑干部位,可以出现一侧(病变对侧)肢体的瘫痪,在病变同侧有眼球活动受限制,口角歪斜、吞咽难等脑神经损害的体征。如果肿瘤位于大脑半球,可出现一侧肢体的瘫痪或抽搐,并有感觉障碍或视力障碍。由于婴儿时期囱门未闭合,颅缝尚未完全融合,颅腔还有一定的扩展余地,因此颅内压增高的症状不十分明显。婴幼儿又不会诉述头痛,常常以撞头行为来表达。以上情况家长容易疏忽,以致延误诊断。脑肿瘤如何选择检查PET已用于检查脑肿瘤的许多方面:(1)使用FDG、PET可测量肿瘤的代谢活动。肿瘤的代谢活动与临床研究的生物学侵袭性相关,肿瘤的分级与糖分解率相关,低分级的肿瘤往往是低代谢,高分级的肿瘤往往是高代谢。除了提供肿瘤的恶性程度外,PET还具有预测病人预后的作用。(2)PET已用于检查术后的残余肿瘤,并监测肿瘤的进展。用强化的MRI和CT很难评价肿瘤的残余和复发,困难是脑内术后的良性反应可造成类似肿瘤一样的强化,但是良性术后反应在PET上并不出现任何异常表现。(3)对于复发性脑肿瘤,PET是有用的检查工具。对于发现分级低(低代谢)肿瘤的恶性转变很有用。(4)使用FDG、PET可以将肿瘤复发和放射性坏死区分开。放射性坏死可造成对比强化、占位效应和水肿,在MRI和CT上的表现与复发肿瘤没有差别。CT和MRI对于放射性坏死和肿瘤复发或残余缺乏鉴别价值,PET则具有鉴别这些病变的能力,还可用于化学治疗坏死和肿瘤之间的鉴别。4、血管造影MRI和CT扫描减少了血管造影的应用,但血管造影仍可用于观察肿瘤的供血和引流血管的情况,以利于手术治疗。使用磁共振血管成像可能会最终代替血管造影。5、颅骨平片常规颅骨X线平片在脑肿瘤诊断中的作用有限,可能会显示慢性颅内压增高的表现(鞍背吸收,婴儿有骨缝开)、颅内的异常钙化(特别是颅咽管瘤和生长缓慢的少突胶质细胞和星形细胞瘤)、碟鞍扩大(提示垂体腺瘤)或“空碟鞍”。也可见到颅盖的溶骨或成骨性转移灶和其他肿瘤,如脑膜瘤、脊索瘤、听神经瘤、转移瘤、副鼻窦肿瘤引起的颅骨改变。6、脑电图(EEG)尽管EEG常常并不十分有用,但可用于肿瘤筛查,局限性慢波意味存在着生长快速的肿瘤的可能性,但不能与脑脓肿鉴别。7、腰椎穿刺除了弥漫的脑膜癌病外,脑脊液的检查很少有颅内肿瘤的诊断。对于脑膜癌病的诊断,脑脊液的检查是重要的,但应先检查MRI或CT,以除外颅内实体性肿瘤。供你参考