胰腺癌

健康咨询描述:性别:男年龄:54之前有医院怀疑肺癌,因为胸腔有积水,结果查了很久也不是,没到找癌细胞,但是癌胚抗原很高。就按照结核性积水治疗了。后来拍片说脾囊中。就是有腹痛和背痛的症状,就准备开到把脾切掉。结果当地医院开刀后就缝线了。当时病例切片说恶性肿瘤。说是胰腺癌。想问下说就想一把沙子到处都是了没法手术。
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15 个回答

ask_wangxl
      你好,有疼痛的话,会影响患者疾病的治疗,进而影响饮食,睡眠,精神状况等,所以建议先应用延香镇痛胶囊中药止痛药,专门针对癌痛患者的,在减轻患者痛苦的基础上继续配合正规抗肿瘤的中成药共同治疗,体质允许的可以结合放化疗,加强疗效的同时减轻放化疗副作用。      
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ca39dd7fa10b154
      你好,胰腺癌的恶性程度比较高,而且对放化疗都不太敏感,对于不能成功手术的病人,下一步还是采取中医内科综合治疗,以减轻病人痛苦,延长生命为原则。1、疼痛处可以外用阿魏化痞膏,起到软坚散结、活血化瘀、消肿止痛的效果;2、口服复方木鸡系列用药,对消化系统的肿瘤细胞有较好的抑制和杀灭作用,可以控制病情发展;3、静脉点滴一些不是化疗药物的抗癌药,如:康艾注射液、华蟾素注射液、艾迪注射液等,抑制血液中的肿瘤细胞,减少更多脏器转移的机会。
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ca39d568d3d5929
      您好,根据您所提供的资料患者可诊断为胰腺癌合并胸腔转移临床四期姑息剖腹探查术后,患者手术时即已发现播散可能为腹腔广泛转移(因未看到您的手术结果描述)      目前临床四期的胰腺癌一般的中位生存时间为4-6个月左右,可以延缓患者生存的治疗包括化疗、靶向治疗、放疗目前的资料提示证据不足。      如果患者体质尚可,肝肾功能指标基本正常,KPS评分60分以上,单药吉西他滨类化疗目前NCCN指南已经验证可改善患者的生活质量,延长生存期1月左右,配合靶向治疗口服厄洛替尼(特罗凯)可延长生存时间,根据您自己的经济状况而定。因为化疗及靶向治疗均为姑息治疗,即改善患者生活质量延缓其有限生命力的治疗。      一般来说胰腺体尾部的肿块因易侵犯腹腔神经丛会导致疼痛,而胰腺头部的肿瘤由于压迫胆总管可导致黄疸表现,反而不大会引起疼痛。      如果出现疼痛的话,请参照癌痛三阶梯治疗合理选择止痛治疗,根据口服、按时、定量给药原则,不建议杜冷丁等镇痛,因易形成耐受性和易成瘾性      ① 口服给药       首先选择口服给药途径,临床上尽可能避免创伤性给药途径,以便于病人长期服用。      ② 按时给药       应当有规律的“按时”(q3~6h)给药,而不是“按需”──例如只在疼痛时给药。      ③ 按阶梯用药       应该按照晚期癌痛三阶梯治疗原则规定的用药程序合理使用,首先从第一阶梯开始。      ④ 用药个体化,特别注意具体病人的实际疗效。      2、按照癌症病人三级止痛阶梯治疗原则所推荐的药物主要有镇痛药和辅助药两大类:      镇痛药物       ①非甾体类抗炎镇痛药物(NSAID): 以阿斯匹林和消炎痛等为代表,用于轻度疼痛。       ②麻醉性镇痛药: 弱阿片类--曲马多和可待因等为代表,有即释片、缓释片、注射剂或胶囊等类型。临床上主要用于中度疼痛治疗。强阿片类--芬太尼和吗啡等为代表,有注      射剂、贴膜等类型。临床上用于重度疼痛治疗。      辅助药物       ①神经安定及抗抑郁药物:安定类,氟哌啶,阿米替林、多虑平等为代表。       ②激素类,维生素类:维生素B类 、C 或地塞米松、长效制剂类激素等。      希望我的解答对您有所帮助!                    以上是对“胰腺癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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ask_wangxl
      化疗并非适合所有肿瘤病人,对一般情况太差,肝肾功能异常、明显贫血、白细胞及血小板减少、感染发热及心肌病变者,化疗应慎重,因化疗药物选择性差,在杀伤肿瘤细胞的同时,对各组织器官都有不同程度的毒性,对已有功能不全的器官无疑是雪上加霜。此外既往多程放、化疗后复发的病人,化疗也应慎重,通常这类病人已用很多化疗药物,产生了一定的抗药性,且骨髓功能、肝肾功能等耐受性下降,在选用药物及剂量时尤应注意。有些肿瘤对化疗不敏感,甚至是抗拒,如原发性肝癌、胰腺癌等,常规化疗效果差,对这类病人化疗也不宜过于积极,否则得到的好处少,毒副反应多。
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ca39e0eb3e2a737
      目前国际上关于胰腺癌的治疗,吉西他滨是首选药,建议做一下单药吉西他滨的姑息化疗,虽然对总的生存期来说没有太多的意义,但可有望减轻患者的症状,提高患者的生活治疗。至于患者目前的疼痛症状,可给予对症支持,可予盐酸羟考酮控释片口服,该药没有封顶剂量,而且对内脏痛有很特异的疗效;同时应加强营养,必要时给予营养支持治疗,负责晚期病人腹水要出现以后会很痛苦,很麻烦。
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  • ca39d5f64ff7147 提出于 2010-03-29 21:36

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